小儿常用药物指导体会

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　　小儿常用药物指导体会

　　 胡连宋

　　随着医学模式和健康观念的转变，人们对健康的需求越来越迫切，为了更好地保障儿童健康和提高儿童素质，我们在对儿科病人进行治疗和护理过程中，应对家长进行有效的健康指导，下面简述一下小儿常用药物指导方面的体会。

　　一、了解个体差异，合理用药。小儿并不是成人的缩影，而是不成熟的个体。小儿用药不仅要考虑体重的差异，还要充分考虑每个小儿的特点。如婴幼儿对吗啡敏感，易致呼吸中枢抑制，但对催眠药、磺胺药耐受性强。小儿肝脏解毒能力低，肾脏排泄机能弱，如对氨苄青霉素排泄慢，半衰期长，易蓄积中毒，新生儿骨骼肌肉不发达，皮下脂肪少，外周血液循环不良，不宜多次大剂量肌注或皮下注射。在给小儿用药时，应尽量争取合作，不要强迫服药，以免吸入性肺炎。给婴儿服药应尽量将其抱起，不要强迫喂服。

　　二、抗生素类药物的具体使用。目前儿科抗生素类药在口感、香型上，均迎合儿童口味，使小儿与家长易接受，在临床上，我们应使家长明确抗生素的作用。1、指导家长了解抗生素的抗菌谱与适应症，不能认为是炎症均可用任何抗生素来治疗，也不要盲目追求一些新药与贵重药物，而应在医生指导下进行有针对性的用药。2、使家长了解并非多用几种抗生素或早用抗生素就能提高治疗效果，也不能拿成人的标准来对待小儿，而应当明确诊断后用药。同时向家长说明由于小儿生长发育存在个体差异，药物剂量不应完全遵循说明书。

　　三、退热类药物的具体使用。1、让家长了解发热是机体的一种正常防御机制，常见疾病的发热规律。滥用退热剂，不仅不利于疾病的治疗，反而会掩盖病情。2、指导家长正确运用物理降温，如温水浴，酒精擦浴等，多补充水分，有利于毒素排出，新生儿体表面积大，宜采用物理降温，不宜采用退热剂。3、向家长介绍不同退热剂的适用年龄、剂量，如果用药途径、剂量不正确，可导致体温不升、粒细胞下降等不良反应。4、指导家长掌握给药指征，一般体温低于39度，最好不用退热剂，可给予物理降温，同时密切观察神志、面色等生命体征变化。如体温继续上升，可适当服用退热剂。

　　四、其他注意事项。1、静脉输液时，不要擅自调节输液速度，过快可致急性肺水肿。2、家庭中药物放置于小儿不易拿到的地方，以免误服。3、哺乳期间母亲应在医生指导下合理用药，以免通过乳汁对婴儿产生不良反应。

　　

　　 　20xx年2月

小儿常用药物指导体会 结束。