幼儿发烧一定要急着退烧吗

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更多 精品：     发烧,是儿童的常见症状之一,许多疾病都可以引起发烧,它是患病的一种防御性反应。当宝宝发烧时,家长应了解发烧的机转与病因,再给予适当的治疗与照顾,切勿在慌乱中盲目而错误地护理患儿,导致病情更为严重。
    案例
    翔翔这几天感冒,精神萎靡不振、嗜睡、食欲也不好,摸摸小脸蛋居然有点发烫,妈妈赶紧拿出体温计一量:38.2℃!天啊,孩子发烧了!爸爸在一旁也急坏了:“要是烧坏脑子可不得了!快送医院。”妈妈立马给宝宝穿上很多衣服,为了让他发汗,还包了个严严实实。在一片混乱中两人手忙脚乱地把宝宝送入了医院,这时,孩子的体温已经高达39℃了。
    “发烧怎么还可以给孩子包那么多呢?!这孩子要被捂坏的!”护士一看到孩子被包成粽子模样就开始责备家长,同时帮宝宝解开衣服,过了一会儿,孩子的体温就逐渐下降了。原来,父母护理不当也是导致宝宝发烧加重的很大因素啊!
    发烧的理解误区:
    只要发烧了,危害就大了
    通常认为,发烧肯定表示宝宝的病很严重,弄不好还有生命危险。事实上,婴幼儿之所以容易发烧,主要是因为他们的体温调节中枢系统发育还不成熟,再加上身体的抵抗力比较差,并非总是严重得不得了的。
    发烧是人体对感染的一种反应,也是人体对疾病的一种防御反应。我们身体的免疫系统在体温微上升时,功能会更佳,因此发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。近年来的研究表明,当出现略高于正常人体的体温时(37.5℃~38.5℃),人体可表现出更好的抗感染防御机能。还有,宝宝体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝得太少、房间空气不流通;有些疫苗注射后产生的正常低热反应,所以对小儿发烧不加区别强行用物理方法或针剂药物降温是不利的。
    赶紧退热!退热了就好了
    发烧会增加新陈代谢率,造成脱水,引起患儿头痛、倦怠、心跳加速,非常不舒服。医生都会视情况,给予小儿一些解热剂。然而,宝贝发烧时,一定要急着帮他退烧吗?答案是——:不一定。因为发烧对身体也是有好处,发烧可以作为一种警讯,告诉爸、妈“宝贝身体不舒服,需要注意或治病了”!此外,发烧的型态可以帮助诊断病因,一味退烧反而不容易判断病情与药物的反应,过度将发烧症状隐藏,反而会影响在医疗上对病因的判断。
    发烧只是许多疾病表现出的症状之一,常需要合并其他症状,才能判断到底是得了哪一种疾病,以及状况是否严重,才能给予最适当的治疗。不能一味地想“烧退了就好”,而疏忽掉更重要的部分。
    用退烧药
    退烧药是一种可以通过调节人体机能使人体体表血管扩张、进而借助于出汗等过程使散热增加,同时抑制寒战、使机体产热减少的药品。它能有效地控制发烧,使体温降低,但不能根本解除引起发热的原因。发烧是许多疾病共有的症状之一,治疗发烧不论病因病情地使用退烧药是不行的。
    家庭用药有原则
    1、短期低烧免用药
    低烧通常指体温在38.5℃以下的发烧,这种体温升高在小儿几乎看不出有什么异常,在成人则往往已经引起明显的不适反应。
    2、儿童发烧早诊治
    儿童不同于成人,其对一般低烧的反应往往不明显,但其体温升高快,往往下午还好好的,入夜却骤起高热。因此,对小儿发烧必须引起足够重视,即使是低烧也应及时就诊,并须配备一些临时使用的退烧药,以免夜里骤起高烧时手足无措。
    由于幼儿的身体发育尚未完全,所以,发烧用药需十分小心,低热或中热时,最好不要给孩子用退热药,尤其是新生儿,体温调节不稳定,退热药的使用更应慎重。此外退烧药也是有时效性的,过了药效后孩子还会出现反复,这些属于正常的现象。
    正确的做法是,在孩子出现发烧时,家长可以给孩子脱衣散热,松解包降温,采用温水擦身、冰袋敷等物理降温。只有在腋下温度超过38.5℃时才主张给孩子吃退烧药。
    肌肉注射
    由于一部分6个月~5岁的小儿可能引起热惊厥(多数是良性惊厥,愈后好;如有原发性癫痫,则可能增加其癫痫发作次数),因此家长对发热感到十分恐慌,只要孩子一发热,不管白天黑夜,甚至孩子在熟睡中也要抱他去医院打退烧针,请医生迅速把体温降下来。有一些打了退烧针后确实体温暂时下降了,但不久又上升了,有的还出现副作用。
    确实,肌肉注射退烧针有很多不尽如意的地方。由于目前用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,如:安痛定、安乃近等(含氨基比林成分),这类药物副作用大,极易产生虚脱甚至休克;也可能出现过敏性皮疹(荨麻疹、渗出性红斑、剥脱性皮炎);更为严重的可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血。
    另外,此类药物肌肉注射局部刺激较大;会引起臀部肌肉损伤产生臀肌萎缩或麻痹及感染等并发症;而且儿童对打针也非常恐惧而吵闹不安。故世界卫生组织提倡口服解热药。

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